[시민의소리=박현철 건강칼럼] 상완골 간부 골절의 치료는 크게 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘어 진다.
석고고정의 보존적 치료는 비교적 쉽고 경제적인 장점이 크다.
불유합이나 부정유합이 발생할 수 있는 단점이 있으나 수술을 피할 수 있다는 엄청난 장점이 있는 방법이다.
다만, 기간이 길어지고 불유합이나 부정유합으로 인하여 추후에 수술적 치료를 해야 하는 경우가 있다는 단점이 있다.
수술적 접근법은 전외측 접근법이 가장 많이 사용되는데, 이두박근의 외측으로 접근하여 시행하는 방법으로 요골신경의 손상에 주의를 요한다.
후방접근법은 요골신경으로 인하여 상부의 골절에는 시행하기 어려우나 원위부 2/3의 골절에서 가능한 수술 방법이다.
고정의 방법은 고식적인 금속판 고정법을 많이 사용하나, 최근에는 최소침습적금속판 고정술도 많이 사용하고 있다.
최소침습적금속판의 장점은 골막의 손상 없이 수술을 하는 점과 빠른 골유합을 기대할 수 있다.
그러나, 완전한 정복을 기대하기는 힘든 단점이 있다.
금속정고정술도 빠른 골유합을 기대할 수 있으나 정확한 정복을 시행하기에는 어려움이 있다.
연부조직의 손상이 심하거나 심한 개방성 창상의 경우는 외고정을 시행 후 수술을 시행하기도 하나, 일시적인 방법이고 골유합을 얻을 때까지 유지하기는 힘들기 때문에 1달 정도 경과를 지켜본 후 내고정 수술을 시행하기도 한다.
출처) 골절학 2판. Section2 상지. Chapter 28 상완골 간부 골절
박현철 대표원장 약력 프로필
구리시 인창초등학교 졸업
남양주시 동화중학교 졸업
남양주시 동화고등학교 졸업
경희대학교 의과대학 졸업
의학박사
정형외과 전문의
수부외과 세부전문의
수지접합 책의 저자
FINGER REPLANTATION(수지접합 책의 영문판)의 저자
現) 구리의손 정형외과 대표 원장
구리의손 정형외과홈페이지
guriuison.com
