[시민의소리=박현철] 1) 국소 마취(Regional anesthesia)와 전신마취(General anesthesia) - 수지접합(finger replantation)의 경우 국소 마취(regional anesthesia)만으로도 수술이 가능하며, 국소마취(regional anesthesia)를 힘들어 하거나, 환자가 어려 협조가 힘들 경우 전신 마취(general anesthesia)를 하기도 한다.
마취를 할 때 Bupivacaine 이나 lidocaine과 epinephrine을 함께 사용 시 마취 시간을 길게 유지할 수 있다. 이렇게 마취시간을 길게 하는 경우에는 수술 직후 통증 조절에도 효과가 있다.
마취를 할 때 바늘로 인한 신경 자극을 적게 하는 것이 중요하며, 초음파 (ultrasound) 등을 이용하여 신경을 확인하면서 주사를 시행한다.
2) 전신 마취(general anesthesia)와 비교하여 장단점은 다음과 같다.
국소마취의 경우에는 마취약제가 효과를 나타내는 시간이 걸리는 반면 전신마취는 시간을 절약할 수 있고, 마취과 선생님이 좀더 전신마취에 숙련된 경우가 많으며, 마취실패에 대한 불안이 없고, 신경자극이나 혈종 등의 합병증이 없고, 환자가 수술하는 과정에 대한 스트레스가 없고, 간혹 수술시간이 길어지는 것에 대한 대비를 할 수 있게 된다.
출처 ) 수지접합 책 chapter 04. 마취(Anesthesia) – A. 국소마취(Regional anesthesia)
박현철 대표원장 약력 프로필
구리시 인창초등학교 졸업
남양주시 동화중학교 졸업
남양주시 동화고등학교 졸업
경희대학교 의과대학 졸업
의학박사
정형외과 전문의
수부외과 세부전문의
수지접합 책의 저자
FINGER REPLANTATION(수지접합 책의 영문판)의 저자
現) 구리의손 정형외과 대표 원장
구리의손 정형외과홈페이지
guriuison.com
