[시민의소리=박현철 건강칼럼] 비구 골절은 비교적 드물게 발생하는 골절로 대부분 교통사고로 인해 발생하게 된다.
종종 추락이나 낙상 등에 의한 손상으로 발생하게 된다.
다른 골반 골절과 유사하게 발생하므로 고에너지 손상에 의한 다른 장기의 손상이 발생하여 생명의 위험을 초래할 가능성이 있기 때문에 주의를 요한다.
해부학적으로 매우 깊은 상태에 존재하기 때문에 수술이 용이하지 않은 경우가 많다.
또한, 생명이 위험한 경우에는 수술을 진행할 수 없기 때문에 치료가 지연되어 결과가 나쁜 경우도 많다.
손상이 의심되면 일단 단순방사선 검사(x-ray)를 촬영하여 손상 여부를 확인하는 것이 매우 중요하다.
단순방사선 검사(x-ray)에서 명확하지 않은 경우나 분쇄 및 손상의 정도를 파악하는데는 컴퓨터단층촬영(CT)이 매우 유용하다.
수술적 도달법은 Kocher-Langenbeck 도달법을 많이 사용한다.
이 수술법은 후주를 거의 볼 수 있다는 장점이 있으나 후상방 골절의 경우에는 추가적으로 대전자를 잘라서 시행하는 대전자 절골술이 필요하며, 좌골신경, 상둔신경, 상둔혈관 및 외전근의 손상 가능성이 높다는 단점이 있다.
이소성 골형성증이 발생하여 운동범위의 감소가 나타나는 경우가 많이 발생하며, 고관절의 아탈구 등이 발생할 수 있어 주의를 요한다.
출처) 골절학 2판. Section4 하지. Chapter 39 비구 골절
박현철 대표원장 약력 프로필
구리시 인창초등학교 졸업
남양주시 동화중학교 졸업
남양주시 동화고등학교 졸업
경희대학교 의과대학 졸업
의학박사
정형외과 전문의
수부외과 세부전문의
수지접합 책의 저자
FINGER REPLANTATION(수지접합 책의 영문판)의 저자
現) 구리의손 정형외과 대표 원장
구리의손 정형외과홈페이지
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