골절학 18 – 골수염 [박현철 칼럼]
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골절학 18 – 골수염 [박현철 칼럼]
  • 박현철 건강칼럼니스트
  • 승인 2021.05.09 10:06
  • 조회수 405
  • 댓글 0
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박현철 구리의손 정형외과 대표원장
박현철 구리의손 정형외과 대표원장

[시민의소리=박현철 칼럼] 골수염은 뼈에 염증이 생기는 것으로 개방성 골절이 발생하였을 경우 생기는 경우가 종종 있다.

지속적으로 균 동정술과 항생제의 발전, 및 미세수술 술기 등이 발전하였지만 골수염은 재발율이 20%에 이르는 치료가 어려운 질병이다.

발병 요인은 대부분의 경우 개방성 골절로 인한 창상 감염에 의한 경우가 제일 많고, 분쇄가 심한 경우 수술 후 창상감염에 의한 경우, 외고정 장치의 사용으로 인한 경우 등이 있다.

증상으로는 급성기에는 통증, 발적 및 부종 등이 생길 수 있고, 문제가 되는 만성 골수염의 경우 피부에 작은 구멍 등으로 고름이 지속적으로 나오며, 통증은 급성기보다는 덜 한 경우가 많다.

검사로는 균 배양검사, 혈액검사, 방사선 검사 등을 시행할 수 있다.

치료는 항생제치료를 기본으로 하며, 염증이 있는 뼈나 내고정물을 제거하는 것도 매우 중요하다.

이러한 환자들은 뼈가 약하여 불안정성이 생길 수가 있는데 이러한 경우 치료가 어렵고 통증이 심하기 때문에 뼈에 대한 고정도 필요하다.

뼈가 녹아서 생긴 사강(빈 공간)을 매워주는 것이 중요한데 골시멘트를 이용하거나 미세수술을 해서 연부조직을 복원해주기도 한다.

골수염이 발생하면 치료가 매우 어렵기 때문에 예방이 매우 중요하다.

 

출처) 골절학 2판. Section1 총론. Chapter 18 정형외과 감염 및 골수염

박현철 저 '수지집합'
박현철 저 '수지집합'

 

박현철 대표원장 약력 프로필

구리시 인창초등학교 졸업
남양주시 동화중학교 졸업
남양주시 동화고등학교 졸업
경희대학교 의과대학 졸업
의학박사
정형외과 전문의
수부외과 세부전문의
수지접합 책의 저자
FINGER REPLANTATION(수지접합 책의 영문판)의 저자
現) 구리의손 정형외과 대표 원장

구리의손 정형외과홈페이지 
guriuison.com

 


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