[시민의소리=박현철 칼럼] 근골격 조직의 치유에 필요한 인자로는 조직을 구성하는 세포, 그 밖의 세포외 기질, 생리활성 분자 수용체 쌍(bioactive molecule-receptor pairs)와 혈액순환이다.
오늘은 혈액순환을 중점적으로 논의해보고자 한다.
혈액공급은 우리 몸에서 가장 중요하다.
응급상황에서 심폐소생술을 하는 이유도 혈액순환이 돌아오도록 하는 것이다.
혈액순환이 되지 않으면 조직은 괴사가 된다. 대표적인 것이 고관절에 발생하는 무혈성 괴사라는 질환이 있다.
세포는 새로운 조직의 생성을 하게 되고, 세포외 기질은 이러한 세포들끼리 만나서 합성할 수 있는 골격을 만들며, 생리활성 분자들은 여러 세포 유형들 사이를 정보를 주고받는 역할을 하며, 혈액공급은 이러한 과정에 영양과 산소를 공급하는 역할을 하게 된다.
혈액순환에 영향을 주는 인자는 여러가지가 존재하는데, 위에서 기술한 대퇴골두에 발생하는 무혈성 괴사의 원인은 다음과 같다.
외력에 의해 손상이 발생하는 외상, 부신 피질 호르몬의 투여, 과다한 음주, 잠수병, 겸상 적혈구증, 방사선 조사, Gaucher 병, 통풍, 정맥 혈전증, 혈청 지질 이상, 전신성 홍반성 낭창, 만성 신질환, 장기 이식, 흡연 등이 있다.
이상이상 볼 때 골절이 되었을 때는 금주, 금연 하는 것이 좋으며, 만성질환에 이환 되어 있는 경우는 질병의 조절이 잘 되어야 골절의 치유가 빨리 이루어질 수 있을 것으로 사료된다.
출처) 골절학 2판. Section1 총론. Chapter 3 골과 연골의 치유
박현철 대표원장 약력 프로필
구리시 인창초등학교 졸업
남양주시 동화중학교 졸업
남양주시 동화고등학교 졸업
경희대학교 의과대학 졸업
의학박사
정형외과 전문의
수부외과 세부전문의
수지접합 책의 저자
FINGER REPLANTATION(수지접합 책의 영문판)의 저자
現) 구리의손 정형외과 대표 원장
구리의손 정형외과홈페이지
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