수지접합 책 리뷰 – 제 10장. 신경(Nerve) A. 신경봉합술(Neurorrhaphy)  [박현철 건강칼럼]
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수지접합 책 리뷰 – 제 10장. 신경(Nerve) A. 신경봉합술(Neurorrhaphy)  [박현철 건강칼럼]
  • 박현철 건강칼럼니스트
  • 승인 2020.12.04 12:06
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박현철 구리의손 정형외과 대표원장
박현철 구리의손 정형외과 대표원장

[시민의소리=박현철] 봉합 재료(suture material)가 신경(nerve)에 많을수록 이물 반응(foreign body reaction)의 가능성이 많기 때문에 저자의 경우 되도록 얇은 봉합 재료(suture material)로 최소한의 신경 봉합술(neurorrhaphy)을 시행하는 것을 선호한다.

봉합 방법은 위에서 전술한 clampless technique을 이용하여 동일한 방법으로 시행한다. 견열절단(avulsion amputation)의 경우 신경(nerve)이 길게 뽑혀 절단된 경우 도 종종 볼 수 있다.

이러한 경우, 신경 봉합술(neurorrhaphy)을 위해 근위부 (proximal portion)로 피부 절개(skin incision)가 필요한 경우도 있다.

사진) 남자 30세. 견열손상(avulsion injury)으로 제1, 3 수지 절단(amputation)되어 내원한 환자로 제1 수지 재접합술(replantation) 시 신경(nerve)이 견열(avulsion)되어 되어 있어 근위 부(proximal side)로 절개(incision)를 시행하여 신경 봉합술(neurorrhaphy)을 시행하였다.

제3 수 지는 복합조직이식술(composite graft)을 시행하였다.

수술 후 4개월에 무지(thumb)의 2점 식별 (two-point discrimination)은 8mm였다.

 

출처 ) 제 10장. 신경(Nerve) – A. 신경봉합술(Neurorrhaphy)

박현철 저 '수지집합'
박현철 저 '수지집합'

 

박현철 대표원장 약력 프로필

구리시 인창초등학교 졸업
남양주시 동화중학교 졸업
남양주시 동화고등학교 졸업
경희대학교 의과대학 졸업
의학박사
정형외과 전문의
수부외과 세부전문의
수지접합 책의 저자
FINGER REPLANTATION(수지접합 책의 영문판)의 저자
現) 구리의손 정형외과 대표 원장

구리의손 정형외과홈페이지 
guriuison.com

 

 


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