[시민의소리=박현철] 문합(anastomosis)할 동맥(artery)에 결손이 있거나 여유가 없는 경우에는 정맥 이식술 (vein graft)을 시행한다.
저자의 경우 저자의 겸자를 이용하지 않는 봉합술기로 문합(anastomosis)할 때 장력(tension)이 존재하는 경우 정맥 이식술(vein graft)을 시행한다.
팽팽한 문합(tight anastomosis)은 결국 혈관에 장력(tension)을 초래하게 되며, 미처 알지 못하는 부위에 손상이 존재할 경우 혈전(thrombus)이 발생하여 수술의 결과에 영향을 줄 수 있다.
공여부위(donor site)는 손목(wrist)이나 수장부위(palm)의 표 피정맥(cutaneous vein)을 이용하는 것이 상완신경총 마취(brachial plexus block) 가 되어 있는 환자에서 편리하며, 공여부(donor site)에서 채취한 정맥(harvested vein)은 근위부(proximal portion)와 원위부(distal portion)를 구분할 수 있도록 실 (suture material)이나 표지 펜(marking pen) 등을 사용하여 표식(marking)을 해 두는 것이 수술 시 혼란과 수술 시간을 줄일 수 있는 방법이다.
사진) 남자 22세. 톱(saw)에 의한 손상으로 동맥 결손(arterial defect)이 1cm 존재하 여 정맥 이식술(vein graft)을 시행하였다.
출처 ) 제 9장. 동맥(Artery) – E. 정맥 이식술(Vein graft)
박현철 대표원장 약력 프로필
구리시 인창초등학교 졸업
남양주시 동화중학교 졸업
남양주시 동화고등학교 졸업
경희대학교 의과대학 졸업
의학박사
정형외과 전문의
수부외과 세부전문의
수지접합 책의 저자
FINGER REPLANTATION(수지접합 책의 영문판)의 저자
現) 구리의손 정형외과 대표 원장
구리의손 정형외과홈페이지
guriuison.com
