[시민의소리=박현철 건강칼럼] 대퇴 경부 골절은 젊은 성인에서 고에너지 손상으로 발생하는 경우도 종종 있으나 대부분의 경우 고령에서 저에너지 손상으로 발생하는 경우가 많다.
골절이 발생하면 보행이 불가능해지고, 침상안정을 하다가 폐렴, 욕창 등의 합병증이 발생하는 경우가 많기 때문에 수술이 가능하다면 최대한 빠른 시기에 수술적 치료를 하는 것이 바람직하다.
고령 여성에서 주로 발생하며, 60세 미만에서는 잘 발생하지 않는다. 40세 이후에는 10살 마다 2배로 증가하는 것으로 알려져 있다.
비전위성 골절에서 보존적 요법으로 치료하기도 하나 대부분의 경우 수술적 치료를 한다. 심한심장 문제, 정신과적 문제, 뇌졸증, 신부전, 다발성 전이암 등의 특별한 경우에는 보존적 치료를 시행한다.
젊은 환자의 경우 최대한 관혈적 정복술 및 내고정술을 시행하는 것이 좋다.
인공관절을 하게 되면 여명이 많은 환자의 경우 추가 수술 등의 문제가 발생할 가능성이 많기 때문이다.
노령의 환자의 경우 빠른 회복을 위해 단극성 반치환술을 시행하는 경우가 가장 많다.
저자의 경우 빠른 회복을 위해 시멘트를 이용한 단극성 반치환술을 시행하는데 환자의 만족도도 관혈적 정복술 및 내고정술에 비해 높은 것으로 사료된다.
출처) 골절학 2판. Section4 하지. Chapter 41 대퇴 경부 골절
박현철 대표원장 약력 프로필
구리시 인창초등학교 졸업
남양주시 동화중학교 졸업
남양주시 동화고등학교 졸업
경희대학교 의과대학 졸업
의학박사
정형외과 전문의
수부외과 세부전문의
수지접합 책의 저자
FINGER REPLANTATION(수지접합 책의 영문판)의 저자
現) 구리의손 정형외과 대표 원장
구리의손 정형외과홈페이지
guriuison.com
